产卵器玩具,

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1. 蛲虫病的感染方式是怎样的？
2. 蛲虫病该怎么治疗？

蛲虫病的感染方式是怎样的？

人是蛲虫的唯一宿主，蛲虫感染者是蛲虫病的唯一传染源。有自身和异体两种传染方式。 患有蛲虫病的患者肛门周围会残留虫卵，导致其衣物或相关接触过的物体上受到污染。然后自身或健康的人接触到这些被污染的衣物和物品，并通过手指或其他方式将虫卵带入了口中，且吞了下去。虫卵在胃及十二指肠开始孵化成幼虫，最后在小肠下段及大肠内发育成为成虫。若虫孵在***口孵化，幼虫可爬进***，侵入大肠，引起逆行感染。

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蛲虫病是由蛲虫引起的，蛲虫学名叫蠕形住肠线虫。主要寄生在人小肠末端、盲肠和结肠，是儿童常见的***病，在家庭和幼儿园、小学等儿童较多的群体中传播。

蛲虫感染会引起***周围发痒，当用手搔痒时，感染期卵污染手指，经***—手—口方式形成自身感染；感染期虫卵也可散落在衣裤、被褥玩具、食物上经口或经气吸入等方式使其他人感染。儿童往往通过自身感染、食物或环境的污染而出现持续的再感染，使蛲虫病迁延不愈。

蛲虫寄生于肠道可造成肠黏膜损伤。轻度感染无明显症状，重度感染可引起营养不良和代谢紊乱。雌虫偶尔穿入肠壁深层寄生，造成出血、溃疡，甚至小脓肿，易误诊为肠壁脓肿。雌虫在肛管、肛周、会阴处移行、产卵，***局部皮肤，引起***瘙痒，皮肤搔破可继发炎症。

感染后常表现为烦躁不安、失眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦。婴幼儿患者常表现为夜间反复哭吵，睡不安宁。长期反复感染，会影响儿童身心健康。

蛲虫的治疗常用药物有阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶等，外用药可用3%的噻嘧啶软膏，涂于肛周和***内，连用1周。***周围瘙痒者，可以清晰肛周、会阴皮肤，涂擦蛲虫软膏。

蛲虫病该怎么治疗？

蛲虫俗称“线虫”，成虫形体细小如棉线头，呈乳白色，雌雄异体，雌虫体长8mm-13mm,雄虫体长3mm-5mm，是一种寄生在人体肠内的***。成虫一般寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、回肠及直肠下段。雌虫常在夜间由***爬出，在***周围的皮肤上产卵，产卵后的雌虫大多数死亡，有少数可爬回***或进入***、尿道、膀胱等处，引起异位损害。虫卵在舒适的温度、湿度情况下，经过约6小时的发育即成为感染性卵，虫卵可经手、衣裤、被褥或玩具、食物吞食或随空气吸入等方式传播，形成自身感染。蛲虫主要经***-手-口途径传播。各种人群对蛲虫普遍易感，但以儿童多见，在托儿所、幼儿园及中小学校等人群密集、卫生条件较差的场所易发生蛲虫感染。据2001年-2004年全国人体重要***病现状调查资料显示，儿童蛲虫平均感染率为10.28%[1]。

感染蛲虫病的临床表现与诊断

人体蛲虫感染可因感染程度以及机体状态的差异而出现不同的临床表现。大多数蛲虫感染无症状。蛲虫病常见症状是肛周及会***皮肤瘙痒，尤以夜间为甚，皮肤抓破后可造成破损、充血、皮疹、***，甚至诱发细菌感染。多伴有磨牙、食欲不振、面色萎黄、形体消瘦、腹痛、烦躁不安、睡眠不宁、尿频、遗尿等症状。赵亚娥等（2001年）报导蛲虫中低度感染虽然对儿童生长发育影响不大，但反复重度感染1年以上就会造成儿童的生长发育滞后[2]。 偶有患儿因蛲虫***出现继发性遗尿症[3]。蛲虫病除上述症状外，因蛲虫异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变，造成严重损害。

怀疑感染蛲虫病时，可在儿童入睡1-2小时后，观察***是否有白色的小虫，因蛲虫未必每晚都出来排卵，若阴性需要连续观察3-5天。还可通过胶带纸肛拭法镜检虫卵，在早晨排便前用透明胶纸粘拭***周围的皮肤，在显微镜下观察是否有虫体或虫卵。结合流行病学史和临床表现，实验室检查发现虫卵、成虫或幼虫，即可确诊患有蛲虫病[1]。

患了蛲虫病，用什么药物治疗？

驱除蛲虫的药物主要有阿苯达唑、甲苯咪唑、双羟萘酸噻嘧啶、伊维菌素和磷酸哌嗪等。

阿苯达唑，商品名史克肠虫清，可阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，致使***无法生存和繁殖。2周岁以下儿童禁用，2-12周岁儿童，口服，一次200mg，顿服。服药前不需要空腹或清肠，可嚼服、吞服或研碎后与食物同服。因蛲虫病易自身重复感染，故在治疗2周后应重复治疗一次。

甲苯咪唑，商品名安乐士，通过与***肠细胞微管蛋白特异性结合而干扰其细胞微管形成。可使***肠道超微结构退化，从而破坏***对葡萄糖的吸收及消化功能，最终导致***死亡。1周岁以下谨慎使用，1周岁以上儿童，口服，一次100mg，此病易自身重复感染 ，最好在用药2周， 后4周后分别重复用药1次。应避免与甲硝唑一起使用。服用时不需要整片吞服，可嚼碎后吞服。

双羟萘酸噻嘧啶，是去极化神经肌肉阻滞剂，具有明显的烟碱样活性，也能抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱堆积导致虫体痉挛性麻痹作用而排出体外。1岁以下儿童禁用。口服，每日5-10mg/kg，连服7天。局部给药，先挤出少许软膏涂于***周围，再轻插入肛内挤出1-1.5g即可，连用7日。用药两周不愈者应换用其他药。

伊维菌素对蛲虫具有疗效，但应用本药时大多数不是用来治疗蛲虫病，14岁以下儿童单次口服6mg（体重低于15kg的儿童应慎用），14岁以上者单次口服12mg（相当于0.2mg/kg）。

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